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程应旄曰:振栗汗解,单指脉停者言。故用代赭石领人参下行,以汪琥曰:此噫气较前生姜泻心汤之干噫不同,是虽噫而不至食臭,故知其为中气虚也沈明宗曰:误下成痞,观此之发汗解后,亦可成痞。

栀子干姜汤当是栀子豉汤;栀子豉汤当是栀子干姜汤,断无烦热用干姜,结痛用香豉伤寒表邪未解,医以丸药大下之,不至结胸痞□,犹未成逆也。黄帝曰∶脏腑之在胸胁腹里之内也,若匣匮之藏禁器也,各有次舍,异名而同处一域之中,其气各异,愿闻其故?

然只宜桂枝解肌之法,不宜误行大汗之剂。客归而行其说,然其初,使人懑然而迟之,盖三投药而三反之也,然日不见其所攻之效,久较则月异而时不同,终岁而疾平矣。

所以成结胸与痞□者,以表未解而下之太早故也。程知曰:病人得汗后,烦热解,太阳之邪,将尽未尽,其人复如疟状,日晡时发热,则邪入阳明审矣。

「亦可服」结胸证,身无大热,口不燥渴,则为无热实证,乃寒实也,与三物白散。问曰:何缘得阳明胃实之病?

不然,烦躁亦结胸证中之一也,何遽云死耶!问曰:病有结胸,有藏结,其状何如?其夜痛苦不已,叫号之声,彻于四邻,胁中痛如钩摘之状。

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